Feszes vagy laza?
2013.04.11 21:42
Kezelek egy nagylányt, aki lábujjhegyen jár. Csecsemőkorában nem vettek észre semmit. Most azért kezelem, mert feszes tricepszet /vádli izomzat/ és adduktorokat /combközelítő izmok/ találtam nála, és bár már nagylány, kicsi az esély a javulásra, de próbáljuk elkerülni, vagy későbbre tolni a műtét idejét. /pici javulást már elértünk, szaladni is tud talpon, de még mindíg sokat van lábiujjhegyen/. Tegnap észre vettem, hogy a kéz ujjai viszont túl lazák, extrém izületi terjedelemmel. Tapasztalataim alapján, kicsit összezavarodtam, mert olyat még nem láttam izomtónus-zavarok esetén, hogy laza kezek és feszes lábak, kevert izomzatnál is a nyak és váll laza, de mind a 4 végtag feszes. Hemiparesisnél a fél oldal feszes, de feszes lábak mellett laza karral még nem találkoztam. Ekkor bevillant: megkértem anyukát mutassa az ujjait, és lám! neki is extrém módon hátrahajló ujjai vannak. Következtetésem: A kislány laza izomzata egy öröklött kötőszövetes lazaságból adódik, és a tónuszavar pedig csak a lábakra korlátozódik, amelyek feszesek. Öröklött lazaság esetén, azonban nincs mozgáslemaradás, vagy oldalasszimetria, illetve egyéb tünet. Laza izom esetén mindenképp forduljunk szakemberhez, ne fogjuk az örökletességre /sok szülő szeretné erre fogni/, aki megvizsgálja milyen egyéb tünetek vannak, illetve kóros e a lazaság. A triceps surae az achilles ínrben végződve tapad a sarokcsonton, ezt illusztrálja a következő kép.Ez a lábujjhegyen járás leggyakoribb oka.
—————
Vissza